影像共享难 看病换医院还要再拍一遍CT?

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2019-01-02

394名嫌疑人落网,其中198人被刑事拘留。

  7月12日至22日,通过军队人才网()组织报名,8月26日全军组织统一考试。考试内容包括公共科目和专业科目,各科目考试的范围、内容和具体要求军委已在军队人才网公布。

  (记者刘丽靓)(责任编辑:彭森)  记者从广州市中心区交通项目办获悉,贯穿如意坊和芳村片区南北向交通大动脉的如意坊放射线系统工程(一期)昨日开工建设。

    《美丽苏州》的作者、美国退休教师史蒂芬·考斯在接受记者采访时表示,这是他第二次参加江苏书展,他觉得江苏书展办得非常具有地方传统文化特色:“我参加的这两届江苏书展,展馆内都摆有具有文化底蕴的展陈品。这有助于外国人了解这个地方的悠久历史。而且形式多样、创意新颖的互动活动也增加了读者的阅读体验。所以这里,不仅仅有好书,更有其承载的历史文化。”  随着江苏书展的持续举办,借助江苏阅读大省的文化氛围和销售大省的巨大市场,江苏书展的影响已经从省内走向省外,从地方走向全国,成为国内具有一定影响力的重要书展,也成为许多出版人和民营公司的盛宴,参展人数与读者人数越来越多,销售规模也越来越大,同时也大大促进了地方文化产业的发展升级,为文化创意产业带来了勃勃生机。

  2017年,中国社会物流总费用万亿元,占GDP比重为%。

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  漫画:毕传国  如此奇葩的证明,真让人哭笑不得。现如今气象资讯如此发达,开具“暴雨证明”除了难为客户、多此一举,真想不出别的理由了。   本栏编辑:刘晶瑶  为民  上世纪70年代初,铁道兵的八个师、两个独立团等八十万大军奋战在建设襄渝铁路近千公里的施工线上。  当铁八师在非常艰险的四川大巴山路段施工时,我是铁八师医院传染科的一名卫生员。

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    “未来我们将以更加开放的理念、更加务实的姿态参与‘一带一路’建设,包括深化贸易投资合作,积极探讨共同投资开发清洁高效能源、现代物流等基础设施项目;深化金融、人才等领域合作,推动管理、技术以及文化等资源开放共享。”丝绸之路商务理事会中国委员会主席、中国大唐集团公司董事长陈进行表示。  “菲律宾可以为各国提供包括基础设施、旅游、房地产等很多行业的投资机会,同时也希望有更多的技师、医生、工程师等专业人士能够得到培训。”菲律宾工商总会永远名誉董事长蔡聪妙表示。  泛美开发银行副总裁圣地亚哥·莱维告诉记者,2000年拉丁美洲与中国的贸易额只有440亿美元,去年上升到2700亿美元,“拉丁美洲与中国在资源、农业等领域的互补性,未来合作的潜力非常巨大”。

  在推进经济体制改革、探索社会主义市场经济的过程中,我们逐步理清了政府与市场的关系;在探索社会体制改革的过程中,又逐步明确了政府与社会的关系。这样,就形成了政府、市场、社会三者既各自独立又相互联系的国家治理结构。用几何图形来描绘,这是一个三角形的结构。

  7世纪,双方又打通了海上贸易往来通道,中国的丝绸、瓷器销往阿拉伯半岛、东非、欧洲,阿拉伯香料和珍珠也登船经印度洋前往中国。1984年中国同阿联酋建交,掀开了交往合作的崭新篇章。过去的34年,是两国传统友好深化发展、民间往来迸发涌流的活跃时期,中国人民不会忘记2008年中国四川汶川特大地震发生后,阿联酋政府捐款5000万美元所体现出的患难真情。过去的34年,是两国快速发展、在欧亚大陆两端创造发展奇迹的时期,如今中国已成长为世界经济增长的重要引擎,阿联酋也成为阿拉伯世界的发展绿洲。

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  中新网6月25日电6月23日,信息技术新工科产学研联盟人工智能协同育人工作委员会(以下简称AEEE-AIC)第一次会议暨深度学习课程主题交流会正式在合肥召开。新工科联盟办公室主任束传政,类脑智能技术及应用国家工程实验室主任、中国科学技术大学信息科学技术学院执行院长吴枫以及百度校园品牌部主任李轩涯等嘉宾出席并发表讲话。据悉,本次会议由AEEE-AIC主办,百度与中国科学技术大学联合承办,会议内容包括共同审议工委会章程、拟定工委会组织结构、讨论工委会近期工作方案及工作安排,旨在通过完善工委会日常运营体系,发挥企业、科研机构、高校的协同育人效应,加速国内人工智能人才培养进程,促进产学研深度融合。同时,会议还以人工智能和深度学习课程体系为主题举行了交流会,深入探讨当下我国人工智能人才培养现状及深度学习技术在高校教学实践活动中的重要意义。此外,本次会议也是AEEE-AIC组建完成后成员单位的首次会面,共有32所高校加入工委会并参加了授牌仪式。

  ”北京大学廉政建设研究中心副主任庄德水说,目前可以明显感受到对扶贫工作的各个环节,正在走向细抓严管,向聚焦微小问题过渡。这也是扶贫需要绣花功夫的体现。

  ”他们这四个庞大沉重的金属身影跑得飞快的样子,也让艾林目瞪口呆。房屋的很多凸起的树藤上,还悬挂着各种蜥蜴的头颅,以及一些很大的蛤蟆皮!接着他又马上惨叫了起来,“黑女巫是所有巫师中最恐怖的,据说接近黑女巫和她住所的人都会遭受诅咒而有厄运降临。

调查问题加载中,请稍候。 若长时间无响应,请刷新本页面  导读  手里拎着几张“片子”来去匆匆,托熟人、找专家看病,这是各医院最常见的一幕。

然而很多人并不知道,一次CT检查,要拍出数千幅图像,给到患者手里的胶片最多不超过1/10。

一旦本院无法确诊,需要再换一家医院就诊,这寥寥几张“片子”不能满足诊疗需求时,又得花费成百上千元重拍。   一张胶片折射的是影像共享难题。 半月谈记者调研发现,除受制于设备、技术、诊断等因素外,影像共享还面临信息传输“断头路”、各方“小算盘”等诸多人为障碍。   信息要多跑路,谁料上了“断头路”  在基层得不到准确诊断,辗转到上级医院挂专家号,专家有可能出差,或专家号根本抢不到。 有的患者费尽千辛万苦挂到了专家号,掏出袋子里的胶片却被发现无法诊断,还得重新排队做检查,又得两三天,这让从事影像工作多年的江西某三甲医院影像科主任颇为无奈。   在当前技术条件下,做一次CT检查可拍出数千幅原始图像,影像医生通过选取其中横向、侧向等不同方位的图像,为临床医生提供立体的观察影像。 相当于把一个患者横在医生的面前,一层层分开来看,而有限的胶片只是一张张平面图。

  早在2013年,国务院印发《关于促进健康服务业发展的若干意见》即提出,制定相关信息数据标准,尽快实现医疗保障、医疗服务、健康管理等信息的共享。 2015年《国务院关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》再次明确,发展基于互联网的医疗卫生服务,逐步建立跨医院的医疗数据共享交换标准体系。

  然而,在实际操作中,影像原始图像被储存在各家医院PACS(影像归档和通信系统)中,由于医院各自选择不同的信息系统,制式不一,接口不一,信息难以互联互通,互为“信息孤岛”。

“就好比开车,虽然有路,却都是‘断头路’,路和路之间不通。

”上述三甲医院影像科主任说。   在这一现实状况下,患者如想带走原始图像,一般只能用最原始的拷贝办法,医院大多还会要求患者购买一个新U盘,原因是担心病毒威胁医院信息系统安全。

  江西某三甲医院相关处室负责人指出,在数据壁垒下,患者既往就诊信息被分割在不同的医院,导致诊疗信息不完整、不延续、不准确,既影响诊疗质量,医疗数据的价值也未能得到有效挖掘。

  数据壁垒下暗藏各方“小算盘”  事实上,医院信息系统安全的顾虑通过技术就能解决。

在有些医院,影像检查的原始图像被上传至虚拟云端,患者只需通过手机登录ID号便可下载完整的数字影像胶片。 所以技术不是大问题,整个影像检查产业链条上的利益纷争才是影像共享难的根本原因。

  “真正让医院犹豫的是,一旦和其他医院实现信息互联互通,很有可能因此流失病人。

”  江西某二级医院影像科负责人告诉半月谈记者,患者在某医院做影像检查,出于已支付检查费用的考虑,一般都会选择在这家医院治疗。

如果能轻而易举带走数据,则增加了患者转院的可能性。

“和数百上千元的影像检查费用相比,后续的治疗才是大头。 ”  2015年3月,国务院办公厅印发的《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020年)》提出,建立区域医学影像中心,推动建立“基层医疗卫生机构检查、医院诊断”的服务模式。

在有的地方,社会资本投资建设第三方影像中心,患者在区域内任何一家医院检查同质、结果互认、数据共享。

  然而,中部某一设区市卫计委负责人告诉半月谈记者,影像共建共享阻力更多来自医院。 取消药品加成后,影像检查成为医院收入较为可观的部门之一。

一名影像科负责人也说,影像收入占医院总体收入的5%~10%,如果把这一块排除在外,对公立医院的生存无疑是一个较大的考验。

  动辄数百上千万元影像设备采购链条上的灰色利益相关方,也是影像共建共享的“绊脚石”。 在赣南医学院原党委书记黄林邦涉嫌受贿犯罪案中,一些不法商人将耗材设备等大幅加价向赣南医学院及其附属医院销售,部分设备采购价比市场均价高出上百万美元。   靠胶片获得回扣、赞助等“暗收入”,也是以数字胶片迭代物理胶片、实现数据共享的障碍。

中部某省高级人民法院2017年审理的一起医院放射科主任受贿案件显示,按每张计算机成像系统胶片元回扣的约定,该负责人先后接受医疗器械公司回扣款8万余元。

  “一旦交给第三方,这些就都难以染指了。

”  江西某二级医院影像科负责人告诉半月谈记者,有时医院采购一台设备,会接到各个层面打来的招呼,有的甚至不得不采购并非自己心仪的设备,比如以骨科见长的医院最后采购了一台更适宜做心脏的设备。

  影像共享更盼打开大门  多位受访的影像科负责人和业内人士指出,要实现影像信息互联互通,还要破除相关人员和医院面对影像共享所表现出的三怕心态:怕失地位、怕丢面子、怕犯错误。   其一,怕失地位。

一名曾担任江西某设区市三甲医院院长的业内人士告诉半月谈记者,在一些地方,部分医院不顾区域内服务人口规模,彼此攀比式采购高端影像检查设备,通过宣传某一高端设备吸引患者。

“实现影像共享,意味着这些设备优势将不复存在。

”  医院之间“军备竞赛”,遭殃的还是患者。 这名业内人士说,医院采购设备花了钱就肯定要收回成本,虽然现在不允许给科室下创收指标,但作为管理者自然有无数的方法实现。 “不能下书面通知,但可以口头提醒相关负责人,比如说这个月添了设备,检查收入也没见增长,你要考虑一下。

”  其二,怕丢面子。

对基层而言,影像共享更重要的作用在于,依托互联网实现线上专家资源共享。

然而,一家医院影像科负责人告诉半月谈记者,部分基层医务人员对待影像共享存在两种态度:有的不愿承认诊断水平和经验上的局限和不足,认为只靠自己就可以解决问题;有的则是担心自己的诊断被其他专家发现存在漏诊或误诊。

  其三,怕犯错误。 影像共享除了弥补基层医疗资源不足的短板外,还有方便群众的考量。 然而,在中部某县,医院出于救治需要希望把影像中心建在院内,相关部门却担心违反政策,反对中心租用医院机房,要求必须建在院外,于是出现医院机房闲置,中心却在医院外租房建设影像中心的一幕。

  “关键在于,有些影像检查比如血管造影,一旦发生危险,很难抢救过来。

影像中心建得太远,如果病人在转运前往检查过程中发生危险,责任算谁的?”受访的一家县级医院影像科负责人说。

(高皓亮)阅读剩余全文()。